醫師示警,確診兒童常出現哮吼(croup) 併發症,而主要症狀有3個。(示意圖/黃威彬攝)
台灣逐漸回歸新冠肺炎疫情前的正常生活,中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學表示,越來越少人討論疫情的發展,然而,現在每天仍然有3-5萬人染疫,疫情對於兒童的威脅仍然存在,從未消失;他提醒,確診兒童常出現哮吼(croup) 併發症,嚴重時可能導致呼吸衰竭。
謝宗學在粉專《Dr. E 小兒急診室日誌》透露,許多研究證實,在新冠肺炎 Omicron 變異株流行期,確診兒童常出現哮吼(croup) 併發症,嚴重時可能導致呼吸衰竭,最後需要緊急插管急救,而哮吼是聲門周圍組織因為發炎反應水腫,造成上呼吸道阻塞,主要症狀如下。
1. 聲音沙啞:若完全發不出聲音加上胸骨上方肌肉凹陷明顯,表示已經發生呼吸窘迫,需要立即送孩子到急診。
2. 狗吠聲咳嗽:低沈咳嗽聲,有時候動作像喉嚨有東西或痰一直咳不出來,不斷超用力咳嗽。
3. 吸氣時的喘鳴聲(stridor ):為高頻吸氣聲。和哮吼不同,吐氣時出現的喘鳴聲 (wheezing)是氣喘發作的表現。
謝宗學醫師提醒,年齡小於2歲的幼童,特別是小於一歲的嬰兒,出現哮吼症狀時要特別小心,因為呼吸道較為狹小,哮吼時容易發生嚴重阻塞,導致呼吸衰竭,若家長發現幼童聲音明顯沙啞、出現像狗吠低沈的咳嗽,建議帶孩子給小兒科醫師看診;若出現用力咳嗽、幾乎發不出聲音、呼吸費力且胸部肌肉凹陷,建議直接帶孩子到小兒急診室看診。