澳洲交換學生艾力克斯誤食老鼠藥命危。(圖/翻攝自GOFUNDME)
24歲澳洲大學生肖雷(Alex Shorey)來台到淡大就讀華語班期間,疑誤食老鼠藥「超級華法林」,送醫後一度命危,家屬質疑與台灣小吃有關,引發網友炸鍋。對此,台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋直言「水很深」,因為成人對華法林有較高容忍量,通常需要食入大量才會導致大出血,不是少量誤食會引發的。
李建璋醫師日前在臉書發文,「老鼠藥的成分是『超級華法林』,目的是要打亂老鼠的凝血系統,引發老鼠嚴重出血致死,華法林其實是醫學上常用的抗凝血藥物,主要使用於心房顫動患者預防血栓。老鼠藥不只是華法林,而是超級華法林(super warfarins),強度是傳統華法林的100倍,同時可以在體內停留超過100天以上。」
醫師表示,「老鼠藥有兩種型式,一個是鉺劑,做成糖果模樣吸引老鼠,所以小朋友容易誤食。另一種是水劑,透明無色,成人除非故意,不至於誤食老鼠餌,通常是吃到水劑汙染食物無法察覺,由此導致。成人對於華法林有較高的容忍量,通常需要食入大量才會導致大出血的症狀,不是少量誤食會引發的。」
李建璋提到,「依據文獻以及個人臨床經驗,確認的成人老鼠藥中毒案件,幾乎只有三種可能:自殺、他殺、或是精神疾病所引起。比較東西方文獻,更發現,亞州成人中毒比例較西方高,可能因為亞洲管制槍枝,老鼠藥取得方便,便宜,有心人就容易利用。台大沈銘鏡教曾經發表了一篇寶貴的台灣案例回顧,也表明成人中毒意外的機會少,蓄意的成分多。」
醫師透露,「超級華法林會停留在體內很久,通常需要三個月以上治療,另外像這位同學嚴重到休克,需要大量輸注凝血因子,或考慮使用生技合成的凝血因子來止血。這些治療在台灣都可以完成。小吃汙染的意外,會是一群人的公安事件,還是一個人的意外呢?或許家屬和同學可以仔細想想身邊的人事物。」